猪的病理剖检
在猪病的诊断中,病理剖解是重要的诊断方法之一。其目的是通过对病猪或因病死亡猪的尸体剖解,观察体内各组织脏器的病理变化,根据其病理变化,为确诊提供依据。有许多疾病在临床上往往不显示任何典型症状,而剖检时却有一定的特征性病变,尤其是对猪传染病的诊断更是不可缺少的重要诊断方法。
一、剖检前的准备
1.剖检场地为方便消毒和防止病原扩散,剖检最好在室内进行。若因条件所限需在室外剖检时,应选择距猪舍、道路和水源较远,地势高的地方剖检。在剖检前先挖2米左右的深坑(或利用废土坑),坑内撒一些石灰。坑旁铺上垫草或塑料布,将尸体放在上面剖检。剖检结束后,把尸体及其污染物掩埋在坑内,并做好消毒工作,防止病原扩散。
2.剖检的器械及药品剖检常用的器械有剥皮刀、解剖刀、大小手术剪、镊子、骨锯、凿子、斧子、量尺、量杯、天平、搪瓷盘、桶、酒精灯、注射器、载玻片、广口瓶、工作服、胶手套、胶靴等。常用的消毒药有3%来苏儿、0.1%新洁而灭、百毒杀、易克林及含氯消毒剂等。固定液有10%福尔马林溶液、95%酒精。
3.剖检注意事项
(1)剖检对象的选择剖检猪最好是选择临床症状比较典型的病猪或病死猪。有的病猪,特别是最急性死亡的病例,特征性病变尚未出现。因此,为了全面、客观、准确了解病理变化,可多选择几头疫病流行期间不同时期出现的病、死猪进行解剖检查。
(2)剖检时间剖检应在病猪死后尽早进行,死后时间过长(夏天超过12个小时)的尸体,因发生自溶和腐败而难判断原有病变,失去剖检意义。剖检最好在白天进行,因为灯光下很难把握病变组织的颜色(如黄疸、变性等)。
(3)正确认识尸体变化动物死后,受体内存在的酶和细菌的作用,以及外界环境的影响,逐渐发生一系列的死后变化。其中包括尸冷、尸僵、尸斑、血液凝固、溶血、尸体自溶与腐败等。正确地辨认尸体的变化,可以避免把某些死后变化误认为生前的病理变化。
(4)剖检人员的防护剖检人员,特别是剖检人畜共患传染病猪尸体时,应穿工作服、戴胶皮手套和线手套、工作帽,必要时还要戴上口罩或眼镜,以预防感染。剖检中皮肤被损伤时,应立即消毒伤口并包扎。
剖检后,双手用肥皂洗涤,再用消毒液浸泡、冲洗。为除去腐败臭味,可先用0.2%高锰酸钾溶液浸洗,再用2%—3%草酸溶液洗涤褪色,再用清水清洗。
(5)尸体消毒和处理剖检前应在尸体体表喷洒消毒液,如怀疑患炭疽时,取颌下淋巴结涂片染色检查,确诊患炭疽的尸体禁止剖检。死于传染病的尸体,可采用深埋或焚烧。搬运尸体的工具及尸体污染场地也应认真清理消毒。
(6)注意综合分析诊断有些疾病特征性病变明显,通过剖检可以确诊,但大多数疾病缺乏特征病变。另外,原发病的病变常受混合感染、继发感染、药物治疗等诸多因素的影响。在尸体剖检时应正确认识剖检诊断的局限性,结合流行病学、临床症状、病理组织学变化、血清学检验及病原分离鉴定,综合分析诊断。
(7)做好剖检记录,写出剖检报告尸体剖检记录是尸体剖检报告的重要依据,也是进行综合分析诊断的原始资料。记录的内容要力求完整、详细,能如实地反映尸体的各种病理变化。记录应在剖检当时进行,按剖检顺序记录。记录病变时要客观地描述病变,对无眼观变化的器官,不能记录为“正常”或“无变化”,可用“无眼观可见变化”或“未发现异常”来叙述。
(8)尸体剖检报告内容其中病理解剖学诊断是根据剖检发现的病理变化和它们的相互关系,以及其他诊断检查所提供的材料,经过详细地分析而得出的结论。结论是对疾病的诊断或疑似诊断。
二、剖检顺序及检查内容
1.体表检查在进行尸体解剖前,先仔细了解死猪的生前情况,尤其是比较明显的临床症状,以缩小对所患疾病的考虑范围,使剖检有一定导向性。体表检查首先注意品种、性别、年龄、毛色、体重及营养状况,然后再进行死后征象、天然孔、皮肤和体表淋巴结的检查。
(1)死后征象猪死后会发生尸冷、尸僵、尸斑、腐败等现象。根据这些现象可以大致判定猪死亡的时间、死亡时的体位等。
尸冷:尸体温度逐渐与外界温度一致,其时间长短与外界的气温、尸体大小、营养状况、疾病种类有关,一般需要1~24小时。因破伤风而死的,其尸体的体温有短时间的上升,可达42℃以上。
尸僵:尸僵发生在死亡后1~4小时,由头、颈部开始,逐渐扩散到四肢和躯干。经10~15小时,尸僵又逐渐地消失,凡高温、急死或死前挣扎的尸僵发生较快;而寒冷、消瘦的较迟缓。
尸斑:尸体剥皮后,常在死亡时着地的一侧皮下呈暗红色,指压红色消失。
腐败:尸体腐败时腹部膨大,肛门突出,有恶臭气味,组织呈暗红色或污绿色。脏器膨大、脆弱,胃肠中充满气体。
(2)天然孔注意检查口、鼻、眼、肛门、生殖器等有无出血现象,有五分泌物、渗出物和排泄物,以及可视黏膜的色泽,有无出血、水疱、溃疡、结节、假膜等病变。
(3)皮肤注意检查皮肤的色泽变化,有无充血、出血、创伤、炎症、溃疡、结节、脓疱、肿瘤、水肿等病变,有无寄生虫和粪便黏着等变化。
(4)体表淋巴结注意有无肿大、硬结。
2.内部检查猪的剖检一般采用背位姿势。为了使尸体保持背位,需切断四肢内侧的所有肌肉和髋关节的圆韧带,使四肢平摊在地上,借以抵住躯体,保持不倒。然后再从颈、胸、腹的正中切开皮肤,腹侧剥皮。如果是大猪,又不是传染病死亡,皮肤可以加工利用时,建议仍按常规方法剥皮,然后再切断四肢内侧肌肉,使尸体保持背位。
(1)皮下检查主要注意皮下有无充血、炎症、出血、淤血、水肿(多呈胶冻样)等病变。
(2)腹腔及腹腔脏器的检查从剑状软骨后方白线由前向后切开腹壁至耻骨前缘,观察腹腔中有无渗出物及其颜色、性状和数量;腹膜及腹腔器官浆膜是否光滑,肠壁有无粘连,再沿肋骨弓将腹壁两侧切开,使腹腔器官全部暴露。
脾脏:脾脏摘出后,检查脾门部血管和淋巴结,观察其大小、形态和色泽。包膜的紧张度,有无肥厚、梗死、脓肿及瘢痕形成。用手触摸脾的质地(坚硬、柔软、脆弱),然后做一两个纵切,检查脾髓、滤泡和脾小梁的状态,有无结节、坏死、梗死和脓肿等。以刀背刮切面,检查脾髓的质地。患败血症的脾脏,常显著肿大,包膜紧张,质地柔软,暗红色,切面突出,结构模糊,往往流出多量煤焦油样血液。脾脏淤血时,脾也显著肿大变软,切面有暗红色血液流出。患增生性脾炎时脾稍肿大,质地较实,滤泡常显著增生,其轮廓显明。萎缩的脾脏,包膜肥厚皱缩,脾小梁纹理粗大而明显。
肝脏:先检查肝门部的动脉、静脉、胆管和淋巴结,然后检查肝脏的形态、大小、色泽、包膜性状,有无出血、结节、坏死等,最后切开肝组织,观察切面的色泽、质地和含血量等情况,切面是否隆突,肝小叶结构是否清晰,有无脓肿、寄生虫性结节和坏死等。同时应
注意胆囊的大小,胆汁的性状、量以及黏膜的变化。
肾脏:检查肾脏的形态、大小、色泽和韧度。注意包膜的状态,是否光滑透明和容易剥离。包膜剥离后,检查肾表面的色泽,有无出血、充血、瘢痕、梗死等病变。然后沿肾脏的外侧面向肾门部将肾脏纵切为相等的两半,检查皮质和髓质的厚度、色泽、交界部血管状态和组织结构纹理。最后检查肾盂,注意其容积,有无积尿、积脓、结石等,以及黏膜的性状。
胃:先观察胃的大小,浆膜色泽,胃壁有无破裂和穿孔等,然后由贲门沿大弯至幽门剪开,检查胃内容物的数量、性状、气味、色泽、成分、寄生虫等。最后检查胃黏膜的色泽,注意有无水肿、出血、充血、溃疡、肥厚等病变。
肠:从十二指肠、空肠、大肠、直肠分段进行检查。先检查肠系膜、淋巴结有无肿大、出血等,再检查肠管浆膜的色泽,有无粘连、肿瘤、寄生虫结节等。最后剪开肠管,检查肠内容物数量、性状、气味,有无血液、异物、寄生虫等。除去肠内容物,检查肠黏膜的性状,注意有无肿胀、发炎、充血、出血、寄生虫和其他病变。
(3)胸腔及其胸腔脏器的检查用刀先分离胸壁两侧表面的脂肪和肌肉,检查胸腔的压力,用力切断两侧肋骨与软骨的接合部,再切断其他软组织,胸腔即可露出。检查胸腔、心包腔有无积液及其性状,胸膜是否光滑,有无粘连。分离咽、喉头、气管、食道周围的肌肉和结缔组织,将喉头、气管、食道、心和肺一同采出。
肺脏:首先注意其大小、色泽、重量、质地、弹性,有无病灶及表面附着物等;然后用剪刀将支气管剪开,注意检查支气管黏膜的色泽、表面附着物的数量、黏稠度,最后将整个肺脏纵横切数刀,观察切面有无病变,切面流出物的数量、色泽变化等。
心脏:先检查心脏纵沟、冠状沟的脂肪量和性状,有无出血。然后检查心脏的外形大小、色泽及心外膜的性状。最后切开心脏检查心腔。方法是沿左纵沟左侧切口,切至肺动脉起始部;沿左纵沟右侧切口,切至主动脉起始部;然后将心脏反转过来,沿右纵沟左右两侧做平行切口,切至心尖部与左侧心切口相连接;切口再通过房室口至左心房及右心房。经过上述切线,心脏全部剖开。
检查心脏时,注意检查心脏内血液的含量及性状。检查心内膜的色泽、光滑度、有无出血,各个瓣膜、腱索是否肥厚,有无血栓形成和组织增生或缺损等病变。对心肌的检查,注意各部心肌的厚度、色泽、质地,有无出血、瘢痕、变性和坏死等。
(4)骨盆腔脏器的检查检查膀胱的外部形态,然后剪开膀胱检查尿量、色泽和膀胱黏膜的变化,注意有无血尿、脓尿、黏膜出血等。公、母猪应检查生殖器官。检查睾丸和附睾的外形大小、质地和色泽,观察切面有无充血、出血、瘢痕、结节、化脓和坏死等。
检查卵巢和输卵管时,先注意卵巢外形、大小,卵泡的数量、色泽,有无充血、出血、坏死等病变。观察输卵管浆膜面有无粘连,有无膨大、狭窄、囊肿;然后剪开,注意腔内有无异物或黏液、水肿液,黏膜有无肿胀、出血等病变;检查阴道和子宫时,除观察子宫大小及外部病变外,还要用剪子依次剪开阴道、子宫颈、子宫体,直至左右两侧子宫角,检查内容物的性状及黏膜的病变。
(5)头颈部检查口腔黏膜、舌、扁桃体、气管、食道、淋巴结等,注意舌上有无水疱、烂斑、增生物,扁桃体有无溃疡等变化,喉头有无出血等。检查脑时注意脑膜有无充血、出血、炎症等。另外,要特别注意颌下淋巴结、颈浅淋巴结,观察其大小、颜色、硬度,与其周围组织的关系及切面变化。