精子囊肿是指附睾管扩张,同时伴有精子蓄积而使附睾管呈囊状。大多数精子囊肿可发展成为精子肉芽肿。此病较多见于牛、羊和狗,其发生原因为先天性或后天性输精管闭塞,或因附睾炎时附睾管被炎性渗出物堵塞,致使管勺精子积聚,管腔扩张。精子在浓缩和嵌塞之旨,导致周围附睾管上皮萎缩、变性和坏死;继而其基底膜破裂,或囊自行破裂,导致精子外益,并与基质广泛接触,形成精子肉芽肿。有人人为,精子含有许多抗原成分,可通过免疫反应导致精于肉芽肿的形成。本病常无明显症状。但局部检查时,在附睾头处多可触及较硬的肿块,压之常有疼痛感。羊精子囊肿和精子肉芽肿多发生于附睾头。常为单侧性,右侧多于左侧,偶为双侧性。囊肿内的浓缩物呈黄色干酪状,类似化脓棒状杆菌引起的脓肿。有的囊肿直径可达3cm以上。如果是多条输出管阻塞,则肿块可能很大,且质地坚实而易于触摸。镜检,病灶中可见附睾管上皮变性、坏死和基膜破坏,囊内蓄积大量精子。当精子进入间质后,局部形成以淋巴细胞浸润为主的病灶,其中混有多量精子和吞噬了精子的巨噬细胞。这种肉芽肿发展到后期,病灶周围常形成纤维组织包囊,其中的组织细胞常发生坏死。
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