狗狗病情:我家的狗狗自前一阵子起,眼睛的眼白处变得很红,有时还流出一些水样或黏液样分泌物。有些狗狗的眼睛无不适感,但有些狗狗眼睛变得很不舒服,眼睛张不太开,且想用它的前肢去搔抓眼睛或用头部去摩擦家具或家人,请问它们的眼睛发生了什么问题?该如何处理呢?
医师:
眼睛变红是犬常见的眼睛症状,常令狗狗主人十分担心,红眼情况在犬与的病因及治疗考量不太相同,但是此问题大多为眼部有特定部位发炎或异常所造成,若不治疗或自行乱用药,不仅无法痊愈,有的较严重者还会继续恶化,造成严重的后果,例如,视力的减退或丧失。眼睛张不太开之症状,通常是因为眼睛疼痛或不舒服所造成之眼睑痉挛。以前肢去搔抓眼睛或用头部去摩擦家具或家人之行为,则是因为眼睛痒或不舒服所引起之自然反应行为。以下介绍眼睛变红之常见原因及处理原则。
【病因】
造成眼睛变红的原因有许多,一般可分为”眼球表面或附近之病变”,以及”眼球以内之病变”两大类原因,而其中后者眼球内之病变尤需尽快确诊及治疗,以避免因发现过晚,而产生了严重之后遗症。以下介绍造成红眼症之两大类常见原因。
A.眼球表面或附近之病变:
常见之情况包括,干眼症(犬)、结膜炎(大比例的及少比例的犬)、结膜出血、角膜溃疡或创伤、第三眼睑脱出等。
1.干眼症:为犬造成红眼症状排名第一的原因,也是常被忽略的原因,干眼症可能是泪膜量的缺乏或是泪膜品质的缺陷,使泪膜无法正常吸附保护滋养眼球表面(眼角膜及眼结膜),而造成眼角膜病变及结膜充血发红的症状,须针对根本原因来治疗才会获得有效率及长期的改善,而非轻率给予患犬暂时让眼睛不会红的眼药。
2.结膜炎:会造成眼结膜广泛之充血发红,在犬多为非感染性结膜炎,在则多为感染性结膜炎。犬结膜炎,除了过敏性结膜炎以外,一般结膜炎常伴有眼睛之分泌物。
3.结膜出血:常是因为头部或眼部受到外伤或撞击所致,呈现结膜之鲜红色的充血或出血发红。
4.角膜溃疡及创伤:眼角膜受到慢性刺激或溃疡、创伤时,角膜表面或伤口附近,常有血管增生之现象,也会造成结膜广泛之充血发红,不可误以为眼白变红仅是眼白的问题,而忽略眼角膜(黑眼珠部分)病变常常也是造成眼白变红的原因。此外,眼角膜发生溃疡、创伤时,较结膜炎及干眼症来得疼痛许多。
5.第三眼睑脱出:犬之内侧眼角内有第三眼睑,有时因脱出而呈红肿充血。
B.眼球以内之病变:
常见之眼内病变造成红眼症状包括青光眼及眼内发炎。这两种情况比眼球表面或附近之病变来得后果严重及病因复杂,若不及早治疗或有效控制,则会造成病畜之失明或什至顽固病痛。
1.青光眼:眼白之巩膜严重发红、眼角膜水肿、有眼压上升及瞳孔扩大之情况。有时还有眼内出血,病畜眼球疼痛,眼球肿大,视神经及视网膜迅速受到不可逆之伤害,易导致失明,并顽固病痛。
2.眼内发炎:眼白之巩膜严重发红,并有眼角膜水肿、眼前房混浊、眼内出血或化脓之情况,也易导致失明及二次性青光眼,并造成顽固病痛。
【诊断及处理原则】
对于红眼症之上述原因,无论是眼球表面、附近之病变,或是眼球以内之病变均须将患病狗狗送至医院,有经验的眼科医师利用数种不同的眼科仪器对患病狗狗之眼球表面及眼睛内部进行详细之专业检查以确定病变程度、范围及病因,再依眼科检查的诊断给予适当之治疗。
造成狗狗红眼症状的原因繁多且有些病变恶化迅速,唯有经过专业又详细的眼科检查,才不会忽略掉该真正重视及注意的眼睛病变。找到红眼症状的根本病因最重要,针对根本原因来治疗才会获得有效率、长期及真正的改善,而非轻率给予患犬暂时让眼睛较不红的眼药去压制症状,反而因暂时病情受到掩盖而错失正确积极治疗的最佳时机,病情只会愈变愈严重。有些人常用的眼药可以让眼睛暂时较不红,但是其中有些成份在使用一段期间后,会造成狗狗泪腺功能下降或眼角膜病变更严重之副作用,故狗狗红眼症状应谨慎接受专业眼科检查后再行用药,对狗狗的健康才有保障。