在当前的养猪生产中，由于环境消毒不彻底，生物安全措施不到位等，造成环境中残存多种病原体，一旦猪的抵抗力降低，环境、气候发生变化，强毒力野毒（细菌）侵袭，进而出现从单一的病原体所致疾病转为两种或多种传染性病原体所致的多重感染或混合感染，造成猪病混合感染的病例明显增多，并导致猪群的高发病率和高死亡率，尤其是一些条件性、环境性病原微生物所致的疾病更为突出。混合感染的存在与发生，使我国养猪生产中流行的猪病更为复杂，也给疾病诊断和防治工作带来极大困难。
一、猪瘟、附红细胞体病、链球菌病合并感染
病猪初期体温为41.5℃～42.5℃，呈高度稽留热，呼吸急促，流浆性或黏性鼻液，上下眼睑色暗，外观呈黑眼圈状，全身皮肤发红，耳、颈、腹下、两大腿后侧及四肢下端等处皮肤常呈弥漫性出血，有紫红色斑块，指压不退色。后期呼吸困难，皮肤贫血，黄疸，多数病猪大便干燥，有便秘和腹泻同时发生的现象，病猪有关节肿胀、疼痛现象，子猪有脑炎症状出现，怀孕母猪大量流产。
本病与单纯猪瘟的区别在于：患猪瘟的病猪精神极度委靡，眼睛昏暗无神，而患本病的猪眼睛明亮；对猪瘟使用抗生素治疗无效，对本病使用抗生素、抗附红细胞体药物治疗有效。
防治：（一）用砷制剂、长效土霉素、强力霉素、四环素等药物治疗附红细胞体病。（二）用先锋霉素、恩诺沙星、氟苯尼考、磺胺类药物治疗链球菌病。（三）对贫血的病猪补铁，并使用维生素B1、维生素B12、维生素C进行辅助治疗。
二、猪瘟和猪副嗜血杆菌病（传染性胸膜肺炎）混合感染
本病多发于60～90日龄的猪，免疫效果差的多发，且无年龄、季节限制。病猪精神不振，食欲减退或不食，粪便干燥呈球状或为灰白色，急性型的会突然死亡。病程长的病猪贫血、消瘦，体温为41.2℃～42.2℃，站立不稳，颤抖，呼吸困难、喘息严重的病猪会从鼻腔流出血沫，全身皮肤出血症状，以腹下、耳尖严重，呈犬坐样呼吸，严重时脸部和嘴巴憋成紫色，眼结膜发炎，并有脓样分泌物，眼睑肿胀。
本病突出的特点：病猪外表及内脏器官出血严重；高烧不退，呼吸困难，憋气，口鼻有血沫流出；单独按照猪传染性胸膜肺炎治疗无效。
防治：（一）对无症状猪全群用猪瘟疫苗免疫，每头注射10头份。（二）使用猪白细胞干扰素、黄芪多糖等抗病毒、增进免疫的药物进行治疗。（三）选用敏感药物对症做抗菌治疗。如氟苯尼考、青霉素、链霉素、丁胺卡那霉素、磺胺类药物等，并使用止咳平喘、退热的药物进行治疗。
三、猪附红细胞体病与蓝耳病混合感染
不同猪的临床症状不一样。
母猪症状分急、慢性两种。急性型病猪持续高热，昏睡，体温为40℃～41.5℃，心跳加快（每分钟130～160次），呼吸困难（每分钟30～60次），咳、气喘，粪干且带黏液和血丝，传染迅速。对怀孕母猪用抗生素治疗，效果甚微，经3～5天其体温下降后出现流产，呼吸困难症状稍有减轻，产死胎、木乃伊胎率达25％，所产子猪发病率高，成活率低，常常整窝子猪断奶时仅余1～2头。慢性型猪体质差，黏膜苍白、黄疸，消瘦，咳嗽，部分呈腹式呼吸，发情推迟或屡配不孕。随着病程延长，猪四肢、耳部发绀，从耳肩部开始，逐渐漫延全身变色。哺乳母猪泌乳量减少，甚至无乳，加快子猪死亡。如不加强护理，可导致母猪病情加重而死亡。
架子猪表现轻度流感症状，厌食，精神沉郁，贫血。发病后4～5天，出现轻度黄疽，体温在41℃以上，后期咳喘，四肢发绀，双耳背面边缘及尾部出现青紫色斑块，发病率为10%左右，死亡率在50%左右。
公猪的发病率为2%～10%。病猪厌食，呼吸加快，消瘦，部分病程稍长的猪出现瘫痪，四肢及腹下皮肤发绀，全身呈蓝紫色，局部水肿，以关节、肩部尤为明显，精液稀薄，镜检死精多，精子密度低，活力下降，成年公猪病死率较低，瘫痪猪往往继发链球菌混合感染，病情加重。
子猪病情常常较重，初生子猪贫血，轻度黄疸、发烧，扎堆，拉稀，个别子猪很快死亡，以2～28日龄子猪症状最明显，死亡率最高可达85%。随着病情的发展，子猪皮肤由苍白到轻度黄染，后期青紫发绀，胸腹壁内侧尤为明显，眼睑苍白、水肿，呼吸困难，咳喘尤为明显，个别猪口鼻奇痒，摩擦圈舍栏壁，42日龄断奶子猪出现僵猪的比例大。
防治：不论是单一感染还是混合感染，圈舍消毒、加强饲养、减少应激是防治的重要环节。目前，治疗猪附红细胞体病主要采用贝尼尔，按每公斤体重10毫克的量配成2%的溶液进行肌肉注射，每天注射1次，连用2天。对病重或病程长的猪加注维生素B12、牲血素。每吨饲料中拌土霉素600克，连喂7天，或用附红优拌料。每吨饲料中拌1000克，混匀，喂10天后改为半量，再喂15天。
在后备母猪、哺乳母猪配种前2～3周，每头肌肉注射蓝耳病疫苗1头份，其所产子猪14～18日龄，每头接种此疫苗1头份，对预防蓝耳病非常有效。
四、猪瘟与弓形体病混合感染
病猪全身皮肤发红，有的有出血点，耳、腹下、四肢、胸膜处有充血、出血，及紫色的淤血斑。病猪呈高温稽留热，站立不稳，并出现瘫痪，前期大便干结，后期腹泻，有水痢、脓痢出现，并具有恶臭味。病猪呈犬坐式呼吸，口吐白沫，呼吸困难，母猪流产。
如果见大部分母猪出现流产，可怀疑为本病。本病与蓝耳病、附红细胞体病症状相似，但使用血虫净、抗生素及蓝耳病疫苗免疫均无效。
防治：（一）用猪瘟疫苗紧急免疫，每头用10头份。（二）使用卡那霉素或丁胺卡那霉素肌肉注射。也可用磺胺类药物如磺胺-6-甲氧嘧啶或者磺胺-2-甲氧嘧啶治疗弓形体病。
