猪传染性胸膜肺炎的病原为猪副嗜血杆菌和支原体，其症状与猪瘟、猪弓形体病、猪附红细胞体病、慢性溶血性链球菌病、猪肺疫等疫病有相似之处，应予鉴别诊断。
⑴猪瘟呈稽留热，且眼结膜炎症，眼睑浮肿，有脓性分泌物，怕冷发抖，剖检淋巴结大理石病变，肾脏针状出血点。无口鼻泡沫状分泌物，剖检无肺肝样病变。
⑵猪弓形体病也呈稽留热，其它症状与本病十分相似，但临床上无口鼻泡沫状分泌物，剖检未见肺肝样病变。
⑶猪附红细胞体病有皮肤发红和黄疸，尤其黄疸是其特征症状之一，而本病无。
⑷慢性溶血性链球菌病无口鼻泡沫状分泌物。
⑸本病与猪肺疫的症状和肺部的病变都相似，急性猪肺疫常见咽喉部肿胀，皮肤、皮下组织、浆膜以及淋巴结有出血点，而本病的病变往往局限于肺和胸腔。
猪传染性胸膜肺炎以口鼻分泌泡沫状物，鼻、耳尖、下腹部和四肢紫红斑等症状为特征，临床疑似本病时，应迅速选用新诺明、盐酸土霉素等拌料饲喂假定健康的猪群和病猪，对有症状的猪只肌注土霉素、强力霉素、青霉素、914注射液，可防止出现新病例，并病猪。
