弓形虫病刚地弓形虫是寄生于人类和许多动物组织细胞内的原虫，可侵犯脊椎动物的多种细胞，并在细胞内繁殖，最后破坏宿主细胞，释放出虫体，导致一系列病理变化。弓形虫病是重要的人畜共患疾病，猫是终端宿主，有200多种动物可患该病，已呈全球性流行，对人类健康和畜牧业生产构成严重威胁，引起医学界和兽医界的普遍重视。1994年吕元聪等对我国16个省市部分地区动物进行检测，检测畜禽32165头，阳性5270头，平均阳性率16.38%，其中兔阳性率4.11%（109/2655），低于猪（30.16%）、牛（8.47%）、羊（8.23%）、鹿（8.88%）、狗（7.41%）、鸡（15.69%）、鹅（16.54%）、鼠（4.50%），仅高于鸭（3.84%）。并从动物内分离出病源体，猪体20株，兔体9株和鼠类5株：崔君兆等（1995）于1983～1986年对我国12个省市自治区家兔弓形虫研究发现，阳性率最高为上海14.20%，其次是广西、福建，阳性率分别为10.0%和9.7%，最低为内蒙0.1%；傅军等（1999）对来自农户的60只兔利用PCR法检测，阳性率5%（3/60）：苑方英等（2004）用Elisa捕获法对河北省10种家养和实验动物进行检测，结果10种动物平均弓形虫感染率24.89%（397/1595），其中家兔的感染率最低，阳性率1.33%（3/226）：赵玉强等（2001）对山东省动物弓形虫感染的结果表明，家兔的感染率4.17%（1/24），感染最高的为猫44.32%（82/185），依次为猪35.47%（221/623）、羊23.55%（65/276）、狗12.78%（17/133）和驴5.88%（1/17）；周永华等（1998）对来自无锡市3个实验动物应用单位的实验用兔利用间接血细胞凝集试验（1HA）和酶联免疫1败附试验（SPA-ELISA）进行调查，其弓形虫的感染率分别为6.7%（3/45）、9.8%（7/72）和3.1%（1/32），平均感染率7.4%。可见，不同地区家兔的感染率有所不同。1.传染途径：目前研究表明，其传播主要有三条途径：人-人传播。主要是垂直传播，受弓形虫感染的孕妇经胎盘传给胎儿，由于胎膜能保护胚胎，弓形虫直接侵入胚胎不易，可通过母体血循环而感染，感染时间在母体急性感染的原虫血症期。其它感染途径有通过隐性感染母体子宫内膜中包囊传播，阴道分泌物中的虫体在分娩时感染新生儿，弓形虫随羊水进入胎儿胃肠道引起感染等。引起先天性弓形虫感染的先决条件是孕妇先有原发感染。动物-动物传播。被认为是终宿主猫传播给中间宿主猪、家兔、绵羊等的过程。主要有三种途径：第一，动物的食物和饮水中污染了猫粪便中孢子化卵囊：第二，动物食用受弓形虫组织包囊污染的肌肉和脏器；第三，先天性感染，动物在交配、妊娠、分娩过程中的水产和垂直传播。对于草食动物而言，第一条途径最为普遍。动物-人传播。饲养宠物的人与猫接触的机会较多，尤其是孕妇与猫的直接接触，猫粪便中弓形虫卵囊对人类的饮水、肉食品、蔬菜及土壤等的污染，人食用含弓形体组织包囊的未经煮熟的肉食品和动物内脏。用未经处理的山羊奶喂婴儿也是弓形虫传播人类的重要途径，儿童在动物园中与动物的接触提供了弓形虫的传播机会。2.临床症状。急性型小兔以突然废食，体温升高和呼吸加快为特征，有浆液性和浆液脓性眼垢和鼻漏。病兔嗜睡，并于几天内出现局部或全身肌肉痉挛的神经症状。有些病例可发生麻痹，尤其是后肢麻痹，通常在发病后2～8天死亡。慢性型病程较长，病兔厌食消瘦，常导致贫血。随着病程发展，病兔出现中枢神经症状，通常表现为后躯麻痹，怀孕母兔出现流产。病兔有的突然死亡，但病兔大多可以康复。3.病理变化。急性型以淋巴结、脾、肝、肺和心脏的广泛坏死为特征。上述器官肿大，并有很多坏死灶，肠高度充血，常有扁豆大的溃疡，胸、腹腔有渗出液，此型主要发生于仔兔。慢性型以各脏器水肿、增大，并有散在的坏死灶为特征。此型常见于老兔。隐性型主要表现为中枢神经系统中有包囊，可看到神经胶质瘤和肉芽性脑炎病变。4.治疗。目前尚无特效药物，可参考如下方法：（1）磺胺嘧啶加甲氧胺嘧啶。前者首次用量每千克体重0.2克，维持量每千克体重0.1克。后者用量每千克体重0.01克，每日1次内服，连用5天。（2）磺胺甲氧吡嗪加甲氧苄胺嘧啶。前者首次用量每千克体重0.1克，维持量每千克体重0.07克。后者用量每千克体重0.01克，每日1次内服，连用5天。（3）长效磺胺加乙胺嘧啶。前者首次用量为每千克体重0.1克，维持量每千克体重0.07克，后者用量每千克体重0.01克，每日1次内服，连用5天。（4）蒿甲醚，每千克体重6～15毫克，肌肉注射，连用5天，有很好的效果。（5）双氢青蒿素片，每兔日10～15毫克，连用5～6天。（6）磺胺嘧啶钠注射液，肌肉注射，每次0.1克，日两次，连续3天。5.预防（1）猫是弓形体的完全宿主，而兔和其它动物仅是弓形体原虫无性繁殖期的寄生对象，因此要防止猫接近兔舍传播该病，饲养员也要避免和猫接触。（2）定期消毒，饲料、饲草和饮水严禁被猫的排泄物污染。（3）对流产胎儿及其它排泄物要进行消毒处理，场地严格消毒，死于该病的病兔要深埋。近年来，弓形虫病在猪、羊、鸡等家养动物的报道很多，但在家兔方面较少。1994～2004年仅刘德福等（2004）报道了一例。而根据笔者了解情况，其发病率有逐渐增加的趋势。由于腹泻是弓形虫病的临床症状之一，而人们对其全貌缺乏了解，其真实发生情况有待研究。附红细胞体病1.病原及感染情况附红细胞体病是由附红细胞体寄生于多种动物和人的红细胞表面、血浆及骨髓液等部位所引起的一种人畜共患传染病。本病最早于1928年在啮齿类动物血液中发现，1938年在绵羊的红细胞及周围发现多形态的附红细胞体存在，并命名该病。1986年首次描述了人的附红细胞体，现该已广泛分布于世界各个国家和地区，并已在人、多种家畜、家禽和野生动物中发现。国内对该病的研究报道相对较晚，最早于1972年在江苏南部地区报道的“猪红皮病”，后经证实为附红细胞体引起，以后在多种动物中相继报道附红细胞体感染，并且有关人和动物的流行病学调查和诊治方面的报道日益增多。随着人和动物附红细胞体临床病例的增多，此病也越来越受到广泛关注。目前国际上将附红细胞体列为立可次氏体目、无浆体科、附红细胞体属。附红细胞体的种类很多，现已命名的大约14种。常见的有牛温氏附红细胞体，绵羊附红细胞体；猪附红细胞体和小附红细胞体，猫附红细胞体，犬附红细胞体兔附红细胞体，山羊附红细胞体等。其中猪、绵羊的附红细胞体致病力较强。附红细胞体的易感动物很多，包括哺乳动物中的啮齿类动物和反刍类动物。动物的种类不同，所感染的病原体也不同，感染率也不尽相同。奶牛的感染率为58.59%，猪的感染率为93.45%，犬为49.5%，兔为83.46%，鸡为93.81%，人为86.33%。我国于1981年在家兔中发现附红细胞体，但到目前为止，家兔病倒报道仅几篇文章，而据笔者了解，其发病率有逐年增加的趋势，可见我们多数人对此并不十分清楚，应引起高度重视。2.流行特点关于附红细胞体的传播途径说法不一。但国内外均趋向于认为吸血昆虫可能起传播作用。以蜱为媒介感染牛附红细胞体己有报道。有人报道猪虱是猪附红细胞体传播媒介之一，而有人认为哺乳仔猪发病是子宫内感染造成的。由于腹膜内和静脉注射含附红细胞体的血液，可以发生接触感染。也有人认为，此病可以通过猪胎盘进行垂直感染。许耀臣等（2001）对病猪舍中的蚊子进行分析研究观察，并且用蚊子对健康猪进行自然接种，复制出了该病。首次用实验证明了蚊虫的传播媒介作用。该病的发生有明显季节性，多在温暖季节，尤其是吸血昆虫大量孳生繁殖的夏秋季节感染，表现隐性经过或散在发生，但在应激因素如长途运输、饲养管理不良、气候恶劣、寒冷或其他疾病感染等情况下，可使隐性感染獭兔发病，症状较为严重，甚至发生大批死亡，呈地方流行性（秦建华等，2003）。2.临床症状獭兔尤其是幼小獭兔临床表现为一种急性、热性、贫血性疾病。患病獭兔体温升高，39.5～42℃，精神萎顿，食欲减少或废绝，结膜苍白，转圈，呆滞，四肢抽搐。个别獭兔后肢麻痹，不能站立，前肢有轻度水肿。乳獭兔不会吃奶。少数病獭兔流清鼻涕，呼吸急促。病程一般3～5天，多的可达一个星期以上。病程长的有黄疸症状，粪便黄染并混有胆汁，严重的出现贫血。血常规检查，獭兔的红、白细胞数及血色素量均偏低。淋巴细胞、单核细胞、血色指数均偏高。一般仔獭兔的死亡率高，耐过的仔獭兔发育不良，成为僵兔。怀孕母獭兔患病后，极易发生流产、早产或产出死胎。根据病程长短不同，该病分成三种病型。急生型：此型病例较少。多表现突然发病死亡，死后口鼻流血，全身红紫，指压褪色。有的患病獭兔突然瘫痪，饮食俱废，无端嘶叫或痛苦呻吟，肌肉颤抖，四肢抽搐。死亡时，口内出血，肛门排血。病程1～3天。亚急性型患病獭兔体温升高，达39.5～42℃，死前体温下降。病初精神萎顿，食欲减退，饮水增加，而后食欲废绝，饮水量明显不降或不饮。患病獭兔颤抖，转圈或不愿站立，离群卧地，尿少而黄。开始兔便秘，粪球带有黏膜，后来拉稀，有时便秘和拉稀交替出现。后期病獭兔耳朵、颈下、胸前、腹下、四肢内侧等部位皮肤有出血点。有的病獭兔两后肢发生麻痹，不能站立，卧地不起。有的病獭兔流涎，呼吸困难，咳嗽，眼结膜发炎。病程3～7天，死亡或转为慢性经过。4.病理变化剖检急性死亡病例，尸体一般营养症状变化不明显，病程较长的病兔尸体表现异常消瘦，皮肤弹性降低，尸僵明显，可视粘膜苍白，黄染并有大小不等暗红色出血点或出血斑，眼角膜混浊，无光泽。皮下组织干燥或黄色胶冻样浸润。全身淋巴结肿大，呈紫红色或灰褐色，切面多汁，可见灰红相间或灰白色的髓样肿胀。血液稀薄、色淡、不易凝固。皮下组织及肌间水肿、黄疸。多数有胸水和腹水，胸腹脂肪、心冠沟脂肪轻度黄染。心包积水，心外膜有出血点，心肌松弛，颜色呈熟肉样，质地脆弱。肺脏肿胀，有出血斑或小叶性肺炎。肝脏有不同程度肿大、出血、黄染，表面有黄色条纹或灰白色坏死灶，胆囊膨胀，胆汁浓稠。脾脏肿大，呈暗黑色，质地柔软，切面结构模糊，边缘不齐，有的脾脏有针头大至米粒大的灰白或黄色坏死结节。肾脏肿大，有微细出血点或黄色斑点，肾盂水肿，膀胱充盈，粘膜黄染并有少量出血点。胃底出血、坏死，十二指肠充血，肠壁变薄，粘膜脱落，其他肠段也有不同程度的炎症变化。淋巴节肿大，切面外翻，有液体流出。软脑膜充血，脑实质有微细出血点，柔软，脑室内脑脊髓液增多。临床诊断要点：黄疸、贫血和高热，临床特征表现为全身发红。5.预防和治疗（1）预防：整个兔群用阿散酸和土霉素拌料，阿散酸浓度为0.1%，土霉素浓度为0.2%。（2）治疗：①四环素、土霉素，每千克体重40毫克，或金霉素，每千克体重15毫克，口服、肌肉注射或静脉注射，连用7～14天。②血虫净，（或三氮咪，贝尼尔），每千克体重5～10毫克，用生理盐水稀释成10%溶液，静脉注射每天一次，连用3天。③新胂凡纳明（914），每千克体重40～60毫克，以5%葡萄糖溶液溶解成10%注射液，静脉缓慢注射，每日一次，隔3～6日重复用药一次。④碘硝酚每千克体重15毫克，皮下注射，每天一次，连用3天。⑤黄色素按每千克体重3毫克，耳静脉缓慢注射，每天一次，连用3天。⑥磷酸伯喹的强力方焦灵注射液每千克体重1.2毫克，肌肉注射，连用3天。⑦磺胺-6-甲氧嘧啶钠的方肿红全效注射液每千克体重20毫克，肌肉注射，连用3天。此外，用安痛定等解热药，适当补充维生素C、维生素B等，病情严重者还应采取强心、补液，补右旋糖苷铁和抗菌药，注意精心饲养，进行辅助治疗。
