截胎术是牛难产救助中常用的手术。特别是近年来临床上牛难产有大幅上升的趋势,其原因主要是养牛的目的转为肉用为主,使役的减少造成运动不足;肉牛改良导致当地牛所怀的胎儿过大,再加上母牛产道的特殊生理结构以及胎儿胎位胎向不正等因素。因此,掌握截胎术在牛难产救助中有着非常重要的意义。我们在长期的兽医临床实践中,对传统的截胎手术进行改进,取得了良好的效果。由于是从胎儿皮下抽出肢体,故名“金蝉脱壳截胎术”。1适应症㈠胎死腹中判断方法:手臂消毒并涂液状石蜡油后伸入母牛产道,轻压胎儿眼球,感触其有无眼球转动:或将手指伸入胎儿口腔内,感触其有无吸吮动作;或轻拉胎儿肢体,感触其有无反应等。综合判定胎儿的生存与否。1.2胎儿正生难产(即前肢先出)宜用此法,如倒生难产可以参照此法,但须注意胎儿的髋关节结合要比肩关节牢固的多,在拉出胎儿肢体时可用产科凿凿断髋关节(本文以前肢先出为例)。2手术步骤2.1术前消毒术者手臂和产牛阴部及手术场地常规消毒。术者手臂和产牛阴部以及胎儿露出的肢体可用75%酒精或0.1%新洁尔灭溶液擦洗,手术场地可用0.1%碘洁溶液或1%煤酚皂溶液喷洒捎毒。2.2拉紧胎肢由助手用尼龙绳拴住胎儿预定截除胎肢的系部并向后拉紧,以便于术者施术。2.3皮肤切开术者先在预定截除胎肢的球节上方,用手术刀做深入皮下的环状切口,再用手术刀或隐刃刀沿该肢做30cm左右的纵形切口,切开皮肤。2.4皮肤剥离术者以竹片或产科凿从切口伸至皮下,围绕前肢剥离皮肤。用竹片或产科凿沿该肢从皮下尽量前推,使皮肤剥离达胎儿肩关节处,并尽量剪断前肢与胸壁相连的肌肉组织。2.5“金蝉脱壳”,拉出肢体在胎肢皮肤基本剥离后,术者用手顶住胎儿前胸,助手用力(或借助机械力)后拉尼龙绳,即可把整个前肢从胎儿皮下抽出。在采取同样方法抽出另一前肢。2.6拉出胎儿抽出胎儿两前肢后,此时产道空间变大,术者摸到胎儿头部,调正胎儿位置并将其拉出产道。如果拉出仍有困难,可在产牛的努责间隙,用力将胎儿推回宫内,再行调正,并用产科钩钩住胎儿眼眶,由术者用手护住钩子以保护产道,助手用力外拉,即可将胎儿拉出产道。3术后处理为防止母牛产道感染,在手术结束并剥除胎盘后,可用10%的灭菌NaCl溶液冲洗子宫,然后导挣洗液,向宫内投入适量抗生素,如青霉素400万IU等,并视临床需要配合全身治疗和加强术后护理。4注意事项4.1术前必须对产牛状况、胎儿情况进行详细检查,拟定手术方案,根据具体情况决定产牛的侧卧姿势并加以保定。4.2此手术必须判定胎儿确已死亡。如果胎儿尚活而又必须施行截肢取胎,可以先截断胎儿脐带或颈动脉致死胎儿后方可进行手术。4.3在拴系胎儿肢体时,用尼龙绳在系部多缠绕几圈,尼龙绳不能太细,以免将肢体从系部拉断。4.4手术过程要快捷,严禁手臂在产道内频繁出入,以免引起产道水肿而使手术无法顺利进行。5小结此手术方法简便、快捷,易于掌握,有效的缩短了手术时间。由于此截肢取胎法是从胎儿皮下抽出肢体,而且手术器械都是在胎儿皮下操作,避免了对母牛产道的损伤,从而保护了母牛的繁殖能力。
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