狗狗毕竟是动物所以还有野性,有时候看见同类或者是天敌的话,就会厮打,或者因为各种各样的意外,引起狗狗的外伤,如果狗狗头部受伤了,我们应该如何给狗狗做头部的外伤急救处理?
爱尔兰猎狼犬
一、病例介绍
泰迪犬,公,一岁,5kg,体温38.5℃。就诊前一天撞到墙上,额头被异物戳伤,当场晕倒,就诊时精神状态尚可。
二、诊断处理
诊断时,观察狗狗精神状态、运动是否正常,创口是否污染,创口是否有异物,拍X光片观察颅内是否存在异物。经检查发现狗狗走跑正常,头部感染创,渗出物不多(见图2),影像学检查发现颅骨完整无异物(见图3)。
病狗全身麻醉后,创部剃毛,碘酊消毒。用双氧水、0.9%生理盐水 (250ml)头孢噻呋(0.1g)、碘伏冲洗创伤部位,用头孢噻呋(25mg)、地塞米松(0.25ml)连续皮下注射七日,并配合使用A-派克消炎膏进行消炎处理。再用维生素K(0.5ml)、酚磺乙胺(1ml)皮下注射后做止血处理。最后静脉注射5%葡萄糖氯化钠注射液(250ml)、50%葡萄糖注射液(5ml)、ATP(0.2ml)、辅酶A(50U单位)、庆大霉素(0.5ml),纠正水与电解质失调。
伤口轻度感染,彻底清创后,修整创缘,无菌手术缝合,外涂药膏,创口每天消毒换药。视愈合情况7-10天拆线。
三、创伤救治措施及原则
创伤按伤后经过的时间,可分为新鲜创、陈旧创。新鲜创为伤后时间短,创内尚有血液流出或存在血凝块,创内各部组织的轮廓仍能识别,有的虽被严重感染,但未出现创伤感染症状。陈旧创为伤后时间长,创内各组织的轮廓不易识别,出现明显的创伤感染症状,有的排出脓汁,有的出现肉芽组织。创伤按有无感染分为无菌创、污染创、感染创。污染创虽有细菌和异物污染但未侵入组织深部发育繁殖,感染创为创内致病菌大量发育繁殖,对机体呈现致病作用。
影响创伤愈合的因素有:创伤感染;创内存有异物或坏死组织;受伤部血液循环不良;受伤部不安静;处理创伤不合理;机体维生素缺乏;
1、创伤治疗的一般原则有:
①抗休克 先抗休克,待休克好转后再行清创术,但对大出血、胸壁穿透创及肠脱出,则应在积极抗休克的同时,进行手术治疗。
②防治感染 伤后应立即开始使用抗生素,预防化脓性感染,同时配合局部治疗。
③纠正水与电解质失调
④消除影响创伤愈合的因素
⑤加强饲养管理 补充足够的营养,提高抵抗力,能促进伤口愈合,对严重的创伤,应给予高蛋白及富有维生素的饲料。
2、创伤治疗的基本方法
①创围清洁 灭菌纱布覆盖创面,创口周围除毛肥皂水清洗,碘酊消毒。
②创面清洗 出去除去创面上的异物、血凝块或脓痂,生理盐水或防腐液反复清洗创伤,直至清洁为止。
③清创手术 清除创内所有的失活组织,除去可见的异物,消灭创囊,凹壁,扩大创口,保证排液通畅。
④创伤用药 防止创伤感染,加速炎症净化,促进肉芽组织核上皮新生。
⑤创伤缝合
⑥创伤引流 当创腔深、创道长、创内有坏死组织或创低滞留渗出物等,可用引流条促进排液。
⑦创伤包扎 保持创伤安静。
⑧全身性治疗 应用抗生素控制炎症,预防继发感染。